过量补充钙和VD易患肾结石

2006-08-31 16:34:00 来源:

  中老年人过量补充钙和维生素d易患肾结石 骨质疏松是中老年人、特别是更年期妇女的常见病,据统计全世界约有两亿多患者,中国即有4000多万患者。所以,服用钙制剂及维生素d(vitd)预防骨质疏松的中老年人很多。[-hzh-]

  国外新的的研究指出,中老年人过量补钙及vitd易患肾结石。这是因为补钙及vitd易引发高钙尿症,且特别好发于有隐匿性高钙尿症的患者。所以,绝经妇女在治疗骨质疏松时为防止肾结石的发生,在服用钙制剂及vitd前应测定尿钙排出量,服用过程中应定期随访,如出现尿钙过高和草酸钙过饱和,建议停止服药,应用其他替代疗法。专家特别指出,在服用钙制剂及vitd的同时加服噻嗪类利尿剂,钙制剂及vitd引起的肾结石极易被忽视。因为,通常在停药后很久才会被发现。据统计,药物导致的肾结石占肾结石总发病率的1%~2%,而中老年人长期过量补钙及vitd是发生肾结石的常见原因,必须引起人们的高度重视。

  雌激素减少是导致骨质快速丢失的主要原因,但是雌激素替代疗法有增加乳腺癌及子宫内膜癌的危险。新的的研究指出,大豆中的“大豆异黄酮”是一种植物雌激素,不但有预防骨质疏松的作用,还有预防癌(乳腺癌和前列腺癌)的作用。在防治骨质疏松方面已取得了肯定的疗效。国外有专家研究认为,绝经妇女食用大豆异黄酮对于提高其认知能力,特别是文字记忆有作用。我国学者指出,虽然大豆异黄酮在防治骨质疏松方面已取得了肯定的疗效,但大豆中的大豆异黄酮含量甚微(0.1%~0.3%),提取较困难,而葛根中的异黄酮含量可达8%,是大豆的几十甚至上百倍,而且提取和纯化十分简便。动物试验表明,葛根异黄酮具有一定的雌激素活性,研究还发现,去势大鼠口服葛根异黄酮后,全身骨矿含量、骨矿密度和骨生物力学强度均有不同程度的改善,认为葛根异黄酮对去卵巢大鼠的骨质疏松有良好的防治作用。另外,葛根异黄酮对雌激素缺少引起的微量元素(镁、铁、锌、锰、铜、钼和铬等)丢失都有明显的防治作用。葛根的毒性很低,对防治骨质疏松具有广阔的应用前景。

  近年的研究指出,缺乏硼、锰也是骨质疏松发生的原因之一,含硼丰富的食物有苹果、梨、葡萄、桃、大豆、杏、花生和蜂蜜等,含锰丰富的食物有菠萝、坚果、豆类、谷类、菠菜和茶叶等,应注意补充。另外,补充含钙丰富的食物(牛奶、豆制品、海带、鱼类等),锻炼和阳光对防治骨质疏松也是至关重要的。但是专家指出,骨质疏松的预防必须在更年期之前开始,等到骨质疏松严重时再预防就晚了。
 

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樱井英幸

樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长:质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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